общественно полезная информация, под эгидой компании "Новартис"

От псориатического артрита и до диабета: псориаз – системное заболевание, часто сопровождающееся посторонними симптомами и заболеваниями. Каков риск и как свести его к минимуму?

Псориаз обычно ассоциируется у нас с сыпью и шелушением на коже. Немногие знают, что это не просто кожное заболевание. У тех, кто им страдает, повышена вероятность появления других заболеваний и сторонних симптомов, поражающих и другие органы.

Вот несколько типичных примеров.

1. Псориатический артрит – может повредить некоторым суставам и нарушить их функционирование. Согласно исследованиям, псориатический артрит в той или иной степени характерен для 6%-30% пациентов с псориазом. Проявления псориатического артрита – опухоли, боли, затвердения суставов, сухожилий и связок. Воспаление может прогрессировать вплоть до полного разрушения сустава. Вред, наносимый суставам, необратим, и поэтому в данном случае важна как можно более ранняя диагностика и своевременное лечение.
2. Ожирение: среди людей с избыточным весом псориаз распространен больше, и наоборот – те, у кого есть псориаз, склонны к набору веса. Есть исследования, показывающие, что снижение веса само по себе способствует улучшению псориаза и "первые ласточки" самых современных исследований свидетельствуют о том, что бариатрические операции (например, уменьшение желудка) бывают полезны и в плане смягчения проявлений псориаза.
3. Диабет. У больных псориазом повышена вероятность появления диабета второго типа – болезни, для которой характерно повышенное содержание сахара в крови и клинические симптомы типа жажды, голода, ухудшения зрения, усталости. Эта вероятность растет в соответствии со степенью тяжести псориаза. Чем он сильнее, тем выше шанс заполучить и диабет.
4. Сердечно-сосудистые заболевания. Больные псориазом находятся в группе повышенного риска в плане появления сердечно-сосудистых заболеваний, включая инсульт. Тут тоже имеется зависимость от формы псориаза – при тяжелой форме вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний возрастает на 50% по сравнению с легкой формой псориаза. Новые противовоспалительные методы лечения, в частности, биологические, снижают эту вероятность.
5. Метаболический синдром. Это совокупность отклонений, таких как ожирение, сердечные болезни и гипертония, повышающая риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Для более чем трети больных псориазом характерен и этот синдром, который чаще встречается у больных псориазом женщин, нежели у мужчин.
6. Воспалительные заболевания кишечника тоже с повышенной вероятностью встречаются у больных псориазом. У пациентов с болезнью Крона имеется высокий риск заболеть и псориазом, и наоборот: если у человека есть псориаз, появляется и повышенная вероятность болезни Крона.
7. Воспалительные заболевания глаз. Речь в основном про увеит (воспаление увеального тракта, то есть сосудистой оболочки глаза). Примерно у 2% больных псориазом проявляется и увеит – недуг, чреватый утратой зрения.
8. Остеопороз. И эта болезнь, при которой кости становятся хрупкими, согласно недавно появившимся и еще не перепроверенным данным, тоже распространена среди больных псориазом больше, чем у здоровых людей.
9. Психологические последствия. Псориаз оказывает на больных и психологическое воздействие. Они могут страдать из-за пониженной самооценки, депрессии, одиночества, сложностей на работе и в школе. Эти последствия не обязательно связаны со степенью тяжести псориаза. Лечение этой болезни снижает у пациентов и связанные с ней негативные эмоции.

Что же больной псориазом может предпринять в повседневной жизни, дабы свести к минимуму вероятность сопутствующих заболеваний? Медики рекомендуют поменьше курить и пореже употреблять спиртные напитки – табак и алкоголь могут спровоцировать усиление псориаза. Кроме того, воздержание от спиртного улучшает эффективность медицинских препаратов, снижает накал депрессий и страхов, уменьшает вероятность сопутствующих заболеваний, в частности, болезней сердца.

Во многих случаях рекомендуется контролируемое снижение веса – это способствует смягчению псориаза, повышает эффективность принимаемых препаратов, уменьшает вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется не забывать и о регулярных занятиях физкультурой на протяжении всей недели.

Кроме всего вышесказанного, пациентам стоит постоянно следить за медицинскими показателями: измерять кровяное давление (домашними средствами или в больничной кассе), взвешиваться, регулярно сдавать кровь на анализ, включая проверку на уровень сахара и на содержание жиров. Минздрав также рекомендует регулярные медосмотры на предмет выявления онкологических заболеваний.

Следует посещать дерматолога и на этих приемах проводить общий осмотр тела. Если имеются признаки, позволяющие заподозрить воспалительные кишечные заболевания (понос, боли в желудки, кровь в кале), следует сдать анализ крови и пройти процедуру просвечивания.