на правах рекламы

Язвенный колит относится к группе хронических заболеваний кишечника и характеризуется воспалением внутренней стенки слизистой оболочки толстой кишки. Воспаление может охватывать всю толстую кишку или только ее часть. Язвенный колит - это хроническое заболевание, поэтому у пациентов с этой болезнью бывают обострения и ремиссии.

На вопросы отвечает доктор Юлия Рон, старший врач, специалист по внутренним болезням и гастроэнтерологии отделения заболеваний кишечника в  Медицинском центре Ихилов Тель-Авив.

Как диагностируется язвенный колит?

Общие симптомы включают диарею с кровью и слизью, а также срочные и ночные дефекации. На раннем этапе очень важно проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенным, что понос не был вызван бактериальной инфекцией.

Диагноз заболевания ставится на основании жалоб пациента и комбинации нескольких тестов: анализа крови, анализа кала, эндоскопического исследования кишечника, биопсии и визуального осмотра. Все это необходимо для того, чтобы исключить другие возможные болезни с похожими симптомами. Анализы кала могут исключить возможность заражения вирусом, бактерией или паразитом. А измерение кальпротектина в стуле - это простой и легкий тест, результаты которого покажут есть ли воспаление в кишечнике. Именно этот тест помогает отличить воспаление кишечника от других заболеваний с аналогичными невоспалительными симптомами.

Серологические анализы крови помогают диагностировать болезнь и контролировать воспалительное состояние. Кроме этого они позволяют исключить возможность других диагнозов, например таких, как целиакия. Окончательный диагноз ставится с помощью колоноскопии, которая подтверждает диагноз хронического воспаления в полости кишечника.

Что это за болезнь и как с ней бороться?

Заболевание характеризуется относительно молодым возрастом пациентов. Справиться с симптомами не просто. За время своей практики я сталкивалась с случаями, когда в результате болезни пациенты страдали от заниженной самооценки, испытывали проблемы сексуального характера, испытывали чувство подавленности.

У 25–60% пациентов болезнь поражает и дополнительные системы и органы вне пищеварительной системы, такие как суставы, глаза, кожу, печень и желчевыводящие пути.

Эффект воспалительного заболевания кишечника более выражен у женщин детородного возраста. Пациенты должны проходить специальное наблюдение во время беременности, до и во время родов. Заболевание также может быть более активным во время беременности, поэтому рекомендуется пройти лечение и остановить острый период болезни за три месяца до планируемой беременности.

Воспалительное заболевание кишечника в настоящее время неизлечимо. Цель лечения - попытаться достичь полной передышки и предотвратить осложнения, которые могут появиться с годами.

Язвенный колит поражает верхний слой кишечника. Существуют лекарственные препараты, которые воздействует только на ту зону, которая была поражена, а именно на стенку кишечника. С этих препаратов и стоит начинать лечение. Пациенты, особенно с легкой формой заболевания, хорошо реагируют на эти лекарства и не нуждаются в более тяжелых препаратах.

Выбор первого метода лечения оказывает большое влияние на прогрессирование болезни и качество жизни пациента. Именно поэтому предпочтение следует отдавать лечению, которое в наименьшей степени влияет на иммунную систему.

Важно после начала лечения периодически делать тест на кальпротектин. Результаты теста показывают эффективность лечения. Повышение уровня кальпротектина может указывать на обострение болезни до того, как оно произойдет, что позволит  скорректировать лечение и сохранить ремиссию.

Зачастую облегчить симптомы, связанные с язвенным колитом, могут сразу несколько разных систем лечения. Именно поэтому важно наблюдение у врачей из разных областей медицины. Правильное наблюдение и настойчивость в лечении имеют большое значение.

В отличие от пневмонии, где есть известное и понятное лекарство, в случае с язвенным колитом требуется хорошо подобранная комбинация лечения, в которую должны входить фармакологические, эмоциональные и диетологические составляющие.

Можно ли при этом заболевании вести нормальный образ жизни?

Правильное ведение болезни, упорство в лечении и последующее наблюдение могут обеспечить пациентам нормальную жизнь.

Важно поддерживать спокойный образ жизни, 157 психологических стрессов, которые могут вызвать обострение.

Изменения в питании и переход от домашней еды к полуфабрикатам или ресторанной пище значительно увеличивают количество пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Употребление в пищу продуктов промышленного производства служит важным спусковым крючком для вспышки язвенного колита.

Я отношусь к терапии как к танго, я веду пациента, мы вместе танцуем и находим шаги, которые приведут в правильному лечению.

На мой взгляд, сотрудничество между врачом и пациентом является ключом к успеху и может позволить пациенту сохранить долголетие и достичь такого же уровня жизни, которое было до болезни.  Я верю, что при правильном подходе цель может быть достигнута.