Многие жители Израиля имеют право на выплаты по страховке долгосрочного ухода "Битуах сиуди", но не всегда знают об этом.
*На правах рекламы
Ниже – реальные случаи, которые показывают, как грамотное юридическое сопровождение помогает добиться крупных выплат даже после получения отказа от страховой компании.
Реальный случай: Евгений, 78 лет
Евгению 78 лет. Он страдает сердечным заболеванием и почечной недостаточностью. Уже полтора года он получает 21 час помощи по уходу в неделю от Битуах Леуми, поскольку ограничен в купании, одевании и страдает недержанием мочи.
Евгений является членом больничной кассы «Клалит». После прочтения статей адвокатского офиса Меиры Зоар он узнал, что уже много лет включен в коллективную программу страхования «Битуах сиуди» через компанию «Арэль».
После обращения в адвокатский офис Меиры Зоар и правильно оформленных документов, компания «Арэль» признала его право на выплаты: 5,402 шек. в месяц — на первом этапе сроком на 12 месяцев.
Чтобы обеспечить Евгению право на получение денег за предыдущий период, а также гарантировать ему регулярные выплаты, адвокат оперативно подала заявление от его имени. После процедуры медиации Евгению была присуждена:
- Единовременная выплата: ~52,000 ₪
- Гарантия регулярных выплат до окончания срока полиса (5 лет)
Важно понимать
Страховая компания должна быть уверена, что вам действительно положены деньги.
Компании, занимающиеся страхованием долгосрочного ухода, являются частными коммерческими структурами и не спешат выплачивать деньги, особенно когда речь идет о крупных суммах (свыше 200,000 ₪ в совокупности).
Поэтому они используют различные инструменты для отклонения требований. Профессиональные знания в этом случае критически важны, чтобы не позволить страховой компании уклониться от выплат.
Реальный случай: Роза, 83 года
Пример Розы наглядно иллюстрирует, как страховые компании пытаются сократить количество признанных ограничений и отказать человеку в выплатах.
Розе 83 года. Она является членом больничной кассы «Клалит» и получает помощь от Битуах Леуми в объеме 30 часов в неделю.
В 2021 году Роза перенесла инсульт, после которого у нее осталась слабость левой стороны тела.
- Требуется помощь при одевании и купании
- Передвигается медленно
- Страдает недержанием мочи и использует подгузники
Почему ей отказали
Роза обратилась в страховую компанию «Арэль». После осмотра врач признал только 2 ограничения, тогда как по условиям полиса требуется минимум 3.
Несмотря на наличие недержания мочи вследствие инсульта, страховая компания не засчитала этот критерий, сославшись на отсутствие подтверждения уролога.
На основании этого иск был отклонен.
Как удалось добиться выплаты
После обращения в адвокатский офис Меиры Зоар было установлено, что у Розы незаконно отняли баллы по критерию контроля физиологических функций.
Требование подтверждения именно уролога является спорным и ранее уже становилось предметом коллективного иска, одобренного окружным судом в 2020 году.
После подачи правильно подготовленного иска Роза получила:
Единовременную выплату: 170,000 ₪
Почему важен профессиональный подход
Сфера страхования долгосрочного ухода — сложная юридическая область, требующая глубоких знаний.
- Указания Инспектора по страхованию
- Судебная практика
- Условия страховых полисов
- Договоры (включая мелкий шрифт)
- Методы переговоров со страховыми компаниями
Только профессиональный подход позволяет существенно увеличить шансы на получение выплат.
Об офисе
Офис адвоката Меиры Зоар специализируется исключительно на вопросах страхования долгосрочного ухода «Битуах сиуди».
- Оплата — только по результату
- Большой практический опыт
- Успех в коллективном иске
- Высокие результаты для клиентов
Не откладывайте проверку своих прав
Если вы или ваши близкие:
- получаете часы ухода от Битуах Леуми
- ограничены в повседневных действиях
- страдаете недержанием
- нуждаетесь в посторонней помощи
— возможно, вам положены выплаты, даже если ранее был получен отказ.
Проверка ситуации сегодня может дать право на:
- тысячи шекелей в месяц
- крупные ретроактивные выплаты
Контакты
Если вам отказала страховая компания по «Битуах сиуди» — это не конец.
Обратитесь в адвокатский офис Меиры Зоар.
Главный офис расположен в бизнес-центре Бней-Брака. Компания работает по всему Израилю — от севера до юга, включая Эйлат.
комментарии