ТЕЛЕВИДЕНИЕ
Фото: рекламное агентство
Здоровье

Вы чешетесь и не понимаете, на что аллергия? Это может быть вообще не аллергия

общественно полезная информация, под эгидой компании "Новартис"

Что такое хроническая крапивница, чем она отличается от аллергии, почему появляется и чем ее лечить? Профессор Алон Гершко, председатель израильской Ассоциации аллергологов и иммунологов, отвечает на часто задаваемые вопросы об этой болезни.

Крапивница, она же крапивная сыпь, она же уртикария – дерматологическое расстройство, при котором происходит внезапное поражение участков кожи в виде сыпи, сопровождающиеся покраснением, зудом и опуханием воспаленного участка.

Выглядит знакомо? Это частое явление, и обычно оно исчезает через считаные часы либо перебирается на другой участок тела. Если высыпания продолжаются на протяжении многих недель, крапивница считается хронической.

Хроническая форма этого заболевания может изрядно повлиять на повседневную жизнь человека. И не только из-за постоянного зуда. У человека исчезает уверенность в себе, он стыдится волдырей, рассыпанных по частям тела, которые открыты чужим взорам.

Мы поговорили с профессором Алоном Гершко, иммунологом, заведующим третьим терапевтическим отделением в больнице "Хадасса", председателем израильской Ассоциации аллергологов и иммунологов. Он ответил на главные вопросы по поводу хронической крапивницы.

- Как проявляется крапивница на коже?

- При крапивнице появляется характерное красное высыпание, сопровождающееся мощным зудом. Это может быть на любой части тела, - говорит профессор Гершко. – Крапивница может вести себя странно, она отличается непостоянством, не остается на одном месте надолго. Собственно говоря, ни один волдырь не существует дольше двадцати четырех часов, они бесследно исчезают, но могут выскочить в другом месте на теле. Пациенты часто жалуются на то, что зуд появляется в основном ночью или усиливается по вечерам.

- Когда крапивница считается хронической?

- Слово "хронический" означает "продолжительный", и хроническая крапивница – та, что продолжается по меньшей мере шесть недель. Волдыри могут появиться на несколько часов, потом пропасть и снова появиться спустя пару дней. Без надлежащего лечения может тянуться по много недель и даже по несколько лет.

- Какова причина этого заболевания?

- Сыпь при хронической крапивнице – результат активности иммунной системы. Иммунная реакция организма напоминает реакцию аллергическую, но это не аллергическое заболевание. Люди, страдающие хронической крапивницей, нередко пребывают в бесконечных поисках вещества, вызывающего аллергию. Но поскольку заболевание не аллергическое, они так и не находят внешнего источника – тот внутренний, а не внешний. Сыпь может появляться спонтанно, без вызывающего ее внешнего фактора, это значит, что мы имеем дело со "спонтанной крапивницей", - объясняет профессор. – В части случаев имеются и внешние факторы, усугубляющие заболевание, например, солнце, холод, душ, трение о некоторые виды материи, болеутоляющие препараты, душевные волнения. Зачастую крапивница сопутствует аутоиммунным заболеваниям.

- А у кого чаще всего бывает это заболевание?

- Большинство людей с крапивницей – люди немолодые, но и не старые, в возрасте 40-50 лет. Но в принципе крапивница может проявиться в любом возрасте, от нуля до ста лет. Она характерней для женщин, в возрасте 20-40 лет у женщин она встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Вообще, это нередкое явление, в последние годы оно встречается все чаще. Врачи-специалисты ежедневно сталкиваются с пациентами, жалующимися на крапивницу, и по части этого заболевания у медиков большой опыт.

- А насколько опасно это явление?

- Крапивница не представляет жизненной угрозы. Просто воспаленное место очень чешется и это просто сводит людей с ума, - рассказывает профессор Гершко. – Иногда она может выглядеть жутковато. Особенно когда появляются волдыри на лице, на губе, на ушах, на носу. Люди часто боятся, что это может вызвать проблемы с дыханием, но в реальности крапивница никогда не затрагивает дыхательные пути.

- Как распознать, что это именно крапивница?

- Диагностика довольно проста, - объясняет профессор. – Врач проводит осмотр высыпания и выслушивает жалобу пациента. Если картина совпадает и жалобы характерны, то есть сыпь, которая по несколько месяцев то появляется, то исчезает, и особенно сильно чешется ночью, или если у человека проблемы со щитовидной железой и у него стала появляться сыпь, нужды в дополнительной диагностике нет. Если пациент приходит к врачу, а сыпь как раз исчезла, стоит сфотографировать ее заранее и показать снимки во время визита. Врач распознает характер этой сыпи по ее внешнему виду.

- А есть ли способы лечения от этого досадного недуга?

- Разумеется. И более того, человек, страдающий от крапивницы сегодня, просто счастливчик по сравнению с тем, что было двадцать лет назад. В последние годы в методах лечения произошла настоящая революция. Если раньше больных лечили стероидами, которые дают множество побочных эффектов, сегодня их назначают только в самых неотложных случаях. Например, невесте накануне свадьбы, чтобы та могла нормально провести церемонию. Если известен внешний усугубляющий фактор, мы попытаемся его устранить, если это холод, то больной получит инструкцию, если это трение о кожу, пациенту пропишут более свободную одежду. Если внешнего раздражителя нет, как в случае спонтанной крапивницы, антигистаминная таблетка обычно решает проблему. Если прогресса нет, можно принимать до четырех таблеток в день. Можно попробовать лечение ингибиторами биосинтеза лейкотриенов, вызывающих аллергическую реакцию в организме. Можно попробовать препараты, в небольшой степени подавляющие действие иммунной системы.

- А какие еще варианты?

- Если положительной реакции на антигистаминные препараты нет, стоит проконсультироваться с врачом-специалистом на предмет иммунотерапии. Это курс лечения при помощи антител, блокирующих воспалительный процесс, который вызывает крапивницу. Этот курс лечения включает уколы раз в месяц, он предусмотрен в субсидированной корзине лекарств для тяжелых больных, отвечающих определенным критериям. Этот курс лечения характеризуется высокой надежностью и эффективностью. Он очень редко вызывает аллергическую реакцию. Таким образом, хроническая крапивница не обязательно должна быть невыносимой. Ко мне приходят пациенты, которые годами живут с этой болезнью, не зная, что существует решение. Мне важно, чтобы пациенты знали – есть отличные методы лечения, и нет никаких причин терпеть эти страдания", - подытоживает профессор Гершко.

комментарии
comments powered by HyperComments
x